Name des Schülers
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First Name
Last Name
Adresse
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Postleitzahl
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Ort
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E-mail Adresse
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Mobilnummer
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Telefon
Geburtsdatum
*
MM
DD
YYYY
Auslandsjahr beginn:
*
Sommer 2022
Winter (Januar) 2023
Sommer (August) 2023
Winter (Januar) 2024
Sommer (August) 2024
Winter (Januar) 2025
Sommer (August) 2025
Winter (Januar) 2026
Sommer (August) 2026
Dauer
*
1 Schuljahr
Halbes Jahr
Andere
Deine derzeitige Schule
*
Schultyp
*
Gymnasium
Gesamtschule
Realschule
Waldorfschule
Hauptschule
Schulform
*
G8
G9
Aktuelle Klasse
*
6
7
8
9
10
11
12
Dein Notendurchschnitt
*
1,0
1,1
1,2
1,3
1,4
1,5
1,6
1,7
1,8
1,9
2,0
2,1
2,2
2,3
2,4
2,5
2,6
2,7
2,8
2,9
3,0 bis 3,5
3,6 bis 4
4
5
Dein Englische Note
*
1,0
1,1
1,2
1,3
1,4
1,5
1,6
1,7
1,8
1,9
2,0
2,1
2,2
2,3
2,4
2,5
2,6
2,7
2,8
2,9
3,0 bis 3,5
3,6 bis 4
4
5
Wie viele Jahren hast du englische gelernt?
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
More than 10
Native speaker
Dein Mathe Note
*
1,0
1,1
1,2
1,3
1,4
1,5
1,6
1,7
1,8
1,9
2,0
2,1
2,2
2,3
2,4
2,5
2,6
2,7
2,8
2,9
3,0 bis 3,5
3,6 bis 4
4
5
Hobbies/ Sports / Interessen
Erziehungsberechtigt 1
*
First Name
Last Name
Beziehung zum Kind
*
Mutter
Vater
Oma
Opa
Stiefmutter
Stiefvater
Partner der Mutter
Partner der Vater
Onkel
Tante
Bruder
Schwester
Telefon-/Handynummer
*
Email
*
Erziehungsberechtigt 2
First Name
Last Name
Beziehung zum Kind
Mutter
Vater
Oma
Opa
Stiefmutter
Stiefvater
Partner der Mutter
Partner der Vater
Onkel
Tante
Bruder
Schwester
Telefon-/Handynummer
Email
Wie bist du auf Köpp Konsulting aufmerksam geworden?
Hast du Dich bereits bei anderen Organisationen beworben?
*
Ja
Nein
Bemerkungen
Meine Eltern/Erziehungsberechtigeten haben Kenntnis von meiner unverbindlichen Anmeldung und sind damit einverstanden.
*
Ja
Ich habe die obenstehende Datenschutzerklärung gelesen und bin damit einverstanden.
*
Ja